6月24日23:52,西安市第五医院内科一病区,许多患者此时已进入甜美的梦境,医办室、护士站、治疗室依旧灯火通明,值班医生和护士还在为几个正在进行治疗的患者忙碌着。
突然,“叮铃铃、叮铃铃……”,伴随着一声声急促的电话铃声,急诊科告知,一位急诊患者即将送入内科一病区继续治疗,医护人员立即进入抢救准备工作。入院后医生详细询问病史、查体得知,患者突发胸痛3小时,伴有大汗淋漓,急查十二通道心电图显示前壁ST段弓背样抬高,肌钙蛋白I正常,给予含服硝酸甘油5mg仍不能缓解胸痛,复查十八导联心电图,确诊为急性前壁、右室心肌梗死,病情危急。值班医生向胡金兰主任汇报患者情况,胡主任闻讯后立即指导抢救程序,根据心电图及症状,可以确诊,有溶栓适应症,"时间就是心脏"。嘱医生立即详细向患者家属交待病情,告知溶栓治疗的相关事宜,家属同意并积极配合溶栓治疗。随后,吸氧、输液、溶栓,随时观察病情,期间每半小时复查十八导联心电图1次,一场有条不紊的抢救有序在这个宁静的夜色中上演。经过2小时的积极抢救,患者胸痛减轻,心电图明显好转,并出现再灌注性心律失常,提示溶栓成功。伴随着生命体征的平稳及症状的缓解,患者随即进入梦乡。
6月25日凌晨3:00,寂静的夜空繁星闪烁,万籁俱寂,唯有医护人员仍坚守在医疗服务的第一线,为了践行健康所系、生命所托的誓言,我们全力以赴,时刻守护在生命的最前沿,通宵达旦,忘我工作。在医学的道路中,也许我们偶尔会被质疑,也许我们自己也会怀疑、会彷徨,但是,当我们看到濒临死亡的患者重获新生,看到患者康复出院时那没有病痛折磨的笑容,那一句句患者及家属发自肺腑的“谢谢”时,我更加坚定了在医学道路走下去的信心,救死扶伤将是我永远的责任和使命。
温馨提示
依据心梗指南,急性心肌梗死发病小于3小时,药物溶栓治疗与急诊心脏介入(支架)治疗效果相当,所以急性心梗患者可以立即选择就近就医,没有急诊手术条件的医院,可以首先药物溶栓,争取治疗的最佳时机。