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子宫肌瘤的微创手术治疗——记我院首例宫腔镜下宫颈肌瘤电切术

时间：2021-07-05点击：次

　　子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，每5个女性中就有1个患有子宫肌瘤。近年来随着微创技术的飞速发展，传统的开腹手术逐渐被腹腔镜、宫腔镜等多种形式的微创手术所取代。

　　今年50岁的李女士，因为阴道不规则流血半月余，继发贫血就诊于妇科门诊。门诊经过B超等检查初步诊断为子宫多发肌瘤、宫颈肌瘤、子宫内膜息肉。患者入院后经过业务主任党赛利团队初步评估与术前讨论，考虑到患者处于围绝经期，没有生育要求，而且多发肌瘤出现并发症，手术指征明确，经过讨论后，初步决定行经阴道子宫全切术。阴式手术是一种经自然腔道操作的手术，体表无手术切口，是真正意义上的微创手术。但是李女士保留子宫的愿望强烈，一方面要满足患者需求，一方面要解决问题，由于宫颈管肌瘤较大，子宫颈已失去正常解剖结构，手术有一定的难度和风险。为了做到微创损伤最小，妇产科医生组经过再次讨论后决定行宫腹腔镜下宫颈肌瘤电切手术，必要时行宫腹腔镜联合手术。

　　经过输血纠正贫血以及其他各项术前准备后，6月23日上午9时，在宫腔镜探查后发现宫颈肌瘤5.0X4.0X3.5cm大小，肌瘤位于肌壁间，未突破浆膜层，宫腔可见多发肌瘤与内膜息肉，遂决定行宫腔镜下宫颈肌瘤+粘膜下肌瘤+内膜息肉电切术。
　　10:30手术顺利结束，当天下午李女士就能下床活动了，看着李女士感激的笑容，妇产科的医护人员心里充满了满满的成就感。如何构建和谐医患关系，除了就医环境的改善、诊疗流程的优化、医患沟通技巧的提升外，还要让患者参与到自己的治疗方案中，医患双方共同决定治疗方式，会达到事半功倍的效果。

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