肩腿痛不一定是“老人痛” 警惕风湿性多肌痛

  一天张大爷醒来觉得肩颈痛，想着可能颈椎病肩周炎又犯了，他艰难地把自己撑起来坐到床边，却突然发现胳膊没劲抬不起来，连衣服都穿不上，老伴帮他穿好衣服后下床去卫生间，感觉腰疼腿疼，走路没劲，下楼梯也困难。他心里想：“不会又得腰椎病了吧？”于是赶紧叫上老伴先后去了某医院的骨科和疼痛科，贴膏药，吃止疼药，按摩......症状一直未减轻。随后张大爷渐渐出现了新的症状：食欲减退，疲劳。后经人介绍来到了市五院风湿免疫科就诊，经检查确诊“风湿性多肌痛”，口服药物2天后胳膊腿就不疼了，有劲了，人也精神了，之后继续遵医嘱服药，病情一直稳定。

  风湿性多肌痛是什么病呢？风湿性多肌病是一种可导致肩部、颈部和髋部僵硬和疼痛的疾病，常发生于50岁以上的中老年人，并且以女性较为多见。最常见的症状是肩部、颈部、髋部疼痛和僵硬，身体两侧对称，并且常在清晨加重，可以有膝部、手部、腕部、踝部或足部的肿胀和僵硬，伴有疲倦感、体重减轻和发热症状。为什么会得风湿性多肌痛呢？目前无明确病因，研究表明与年龄、环境、遗传因素、免疫异常都相关。去医院需要做哪些检查呢？风湿性多肌痛患者通常红细胞沉降率、C反应蛋白升高。如果红细胞沉降率、C反应蛋白均正常，风湿性多肌痛可能性则大大降低。类风湿因子、抗核抗体呈阴性。由于关节X线检查不利于发现软组织炎症，所以常采用关节超声或磁共振检查，检查可发现关节滑囊炎、滑膜炎，而双侧三角肌下/肩峰下滑囊炎是其标志性改变。

  风湿性多肌痛患者肌电图通常正常，肌肉活检表现为正常组织学特征。